40万赔款托起一个家,“玉溪惠民保”助力多层次医疗保障体系!

“40万对我们来说就是救命钱!以前觉得买保险是花钱,现在才知道,在政府的支持下,这是实实在在的民生保障。”

说这话的是玉溪市民马先生一家。2024年,50岁的回族同胞马先生因突发心肌梗塞紧急入院,被确诊为冠状动脉粥样硬化、三支血管严重闭塞。经过心脏支架手术,马先生转危为安,但高达120.65万元的医疗费用,让这个靠摆摊维持生计的家庭陷入困境。

关键时刻,基本医保报销34.84万元后,“玉溪惠民保”及时接力,为其赔付40.01万元,直接减轻了家庭46.64%的医疗负担。这笔2025年度的单人最高赔款,不仅挽救了马先生的健康,更守护了一个普通家庭的希望。

这正是“玉溪惠民保”作为玉溪市多层次医疗保障体系重要一环的生动写照。

四年守护,近90万人次的选择

在玉溪市医疗保障局、玉溪市保险行业协会共同指导下,玉溪市于2022年首次推出专为玉溪定制的普惠型商业补充医疗保险——玉溪惠民保,旨在有效防范因病返贫致贫风险,助力构建多层次医疗保障体系,为“健康玉溪”建设贡献普惠力量。四年来,项目整体运营有序推进,累计参保近90万人次,受益人群覆盖9个月婴儿至98岁长者,单人最高赔付40.01万元。从马先生到千万个普通家庭,一份小小的保单,正在成为玉溪市民信赖的健康守护伞。

低门槛广覆盖,新市民也可参保

作为多层次医疗保障体系的补充层,“玉溪惠民保”坚持“低门槛、广覆盖”原则,不限年龄、户籍、职业,一般既往症可保可赔。凡在玉溪常住、拥有玉溪医保的群众均可参保,让保障惠及更多奋斗在玉溪的追梦人。

2026焕新升级,双版本适配多元需求

带着四年的守护经验与市民的信任,2026年度“玉溪惠民保”即日起暖心回归,推出基础版与升级版双选择,满足不同家庭的多元化保障需求。

基础版80元/年,最高保障400万元,覆盖医保政策内、外住院费用,实现医保报销后二次赔付;升级版159元/年,保额提升至600万元,进一步降低住院医疗免赔额,新增55种特定药品、4种CAR-T药品及质子重离子治疗费用保障,且全部0免赔额,为重特大疾病患者提供更有力支持。作为多层次医疗保障体系的补充层,产品坚持“低门槛、广覆盖”原则,不限年龄、户籍、职业,带病可保可赔,今年进一步覆盖在玉溪常住的“新市民”,让保障惠及更多奋斗者。

同时,2026年度新增多项优待:连续参保可享更低免赔额、更高理赔金;3人及以上家庭参保享95折优惠;参保人还可免费享受20项健康管理服务及药房购药85折福利,引导市民从“临时投保”向“长期规划”转变,构建更科学的健康保障意识。

参保通道已开启,为自己和家人添一份安心

2026年度“玉溪惠民保”集中参保期截至2026年4月15日,保障期限为2026年4月16日至2027年4月15日。

保障不等人,健康需长留。广大市民朋友可微信搜索“玉溪惠民保”公众号,了解详细保障内容并在线参保。像马先生一样,为奔波在生活路上的自己,为家中年迈的父母,趁早添置一份安心守护。

作为多层次医疗保障体系的重要探索与实践,“玉溪惠民保”将持续优化产品设计、提升服务水平,与基本医保、大病保险、医疗救助等制度有效衔接,助力构建更加完善、更具韧性的健康玉溪保障体系。

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